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Vor allem wenden Sie sich an den Spezialist
 


Leiden Sie an Schulterschmerzen und wollen Sie sich an einen Spezialisten wenden, der den Grund entdeckt und Sie mit einer Kur versorgt. Die Frage entsteht spontan: Orthopäde oder Physiater?

Es besteht ein erster Unterschiede: der Orthopäde heilt die Krankheiten der Knochen und der Gelenke mit ärztlichen, chirurgischen oder physiatrischen Heilverfahren. Die Figur des Physiaters ist weitläufiger, da er nicht nur die Krankheiten der Gelenke, sondern auch den neurologischen Bereich, von der Kindheit bis hin zu den typischen Krankheiten des Alters, heilt.

 


Der Orthopäde “schickt” den Patienten zum Physiater für eine nachchirurgische Rehabilitation; er schickt ihn oft sogar schon vor den Eingriff für eine Muskelaufbau- Therapie dorthin, die sowohl den Eingriff selbst als auch den nachchirurgischen Verlauf verbessern kann.

Wir haben schon gesehen wie kompliziert die Gelenksstruktur der Schulter aufgebaut ist; daraus folgt, dass auch die Rehabilitation lange und schwierig resultiert. Wir haben den Physiater Dr. Marcello Ancona, mit bestätigter Erfahrung, nach einigen Hinweisen gefragt, um die physiatrische Methode gegen unsere Schmerzen zu verstehen. Wir listen seine Erklärungen auf, indem wir sie in einige wichtige Schlagworte unterteilen:

 


Semiotik zuerst:
die moderne Technologie bietet uns diagnostische Untersuchungen an (RX, TAC, magnetische Resonanz), die den Spezialisten helfen das Problem zu verstehen. Für Dr. Ancona sind jedoch die Beobachtung des Patienten, seine Haltung, der Dialog und die gründliche Kontrolle “wie sie die Ärzte früher ausführten” genauso wichtig.

Semiotik: (vom griechischen sìmeio¯tiké 'Lehre, Prüfung der Zeichen', von sìmeio¯tikós 'beobachten der Zeichen') Teil der Medizin, der die Symptome für den diagnostischen Zweck studiert.

   
 

Synergistische Arbeit: den Grund und die Lösung eines Schmerzens zu finden ist kein mathematischer Prozess; es handelt sich vor allem um ein System von menschlichen und professionellen Beziehungen. Der Physiater hat die Aufgabe den Grund des Problems zu stabilisieren und dem Physiotherapeuten die ersten therapeutischen Anweisungen zu geben (Diagnose, Art der Therapie und Anzahl der Sitzungen); der Physiotherapeut übt seine Vorbereitung und seine Empfindlichkeit aus, um den Patienten zu behandeln und dem Physiater Feed-back zugeben. Der Patient muss aktiv mit dem Physiotherapeuten mitarbeiten um sein Gesundheitsstadium verstehen und die Übungen zu Hause weitermachen zu können.

   
 

Thermalwasser: die Rehabilitation im Wasser, speziell im Thermalwasser, ist die effizienteste Therapie. Das Thermalwasser ist schwerer und erlaubt somit ein höhere Treibkraft. Seine Wärme hilft zur Muskelentspannung. Dank des qualifizierten und spezialisierten Personals, in der Mobilität der Schulter mit sowohl passiven als auch aktiven Übungen, verbessert sich die Gelenksbewegung schon nach 2 Sitzungen.

   
 

Mobilisierung mit “zusammengebissenen Zähnen”: die Zusammenarbeit mit dem Patienten ist grundlegend, sowohl während der Sitzung mit dem Physiotherapeuten, als auch Zuhause. Die Mobilisierung der Schulter ist wichtig auch in Präsenz von starken Schmerzen. Sie blockiert zu halten, bedeutet eine Verschlechterung der Situation. Also beißen sie die Zähne zusammen und üben Sie, den Ratschlägen des Physiotherapeuten folgend, auch zu Hause (nein zur Selbstheilung!).

   
 
Übung des Pendels: legen Sie sich mit dem Bauch nach unten auf das Bett oder den Tisch und halten Sie den schmerzenden Arm und die dazugehörige Schulter nach außen. Lassen Sie den liegenden Arm pendeln bis sich die ganze Muskulatur entspannt.
1. Lassen Sie den Arm nach vor und zurück pendeln, beziehen Sie die Schulter mit ein.
2. Immer mit liegendem Arm, zeichnen Sie Kreise mit der Hand zuerst in einer, dann in die andere Richtung, beziehen Sie die Schulter mit ein.
 


Therapie “Schmerz vertreiben”:
im Fall von starken Schmerzen dürfen wir auch zu antalgischen und entzündungshemmenden Medikamenten greifen, die uns eine wichtige Erleichterung geben, um die Bewegung der Gelenke weiterführen zu können. Die Medikamenten helfen, müssen aber als vorübergehender Tampon und nicht als Heilmittel angesehen werden. Denken Sie an den Magenschutz!


 

Eine Infiltration von Cortison, das entzündungshemmend ist, löst in Kürze den Schmerz, hat aber starke Nebenwirkungen (mit der Zeit kann es auch Sehnenrisse verursachen). In Alternative zu den Medikamenten, ist die instrumentale Therapie eine wichtige schmerzhemmende Hilfe.

 
Ratschläge:
In akuter Fase vermeiden Sie jegliche Wärmequelle direkt auf die schmerzende Stelle. Das Eis lindert und kontrolliert sofort den Schmerz, in einem zweiten Moment aber bewirkt es einen Boomerang- Effekt.
   
 

Abano.it dankt für die Notizen und Vertiefung:

Dott. Marcello Ancona

Spezialist in Orthopädie und Traumatologie.
Spezialist in Physiokinesitherapie.
GB Thermae Hotels - La Residence & Idrokinesis®

   
 

Wir haben einige Experten und Spezialisten gefragt uns zu helfen, um die Ursachen und die therapeutischen Möglichkeiten der Schulterschmerzen zu verstehen. Die Erklärungen und die Ratschläge, die Sie auf den nachfolgenden Seiten finden, wollen auf keinen Fall ein ärztliches Gutachten ersetzen, helfen aber im Gegensatz einzusehen wie wichtig die Vorsorge und die Schnelligkeit einen Spezialisten aufzusuchen sind, der die Ursache der Probleme und die geeigneten therapeutischen Lösungen erkennt.

●  Eine Schulter haben…besser zwei…auf die man sich verlassen kann!

●  Vor allem wenden Sie sich an den Spezialist

●  Frage der Körperhaltung. Das Wort an den Physiotherapeuten

●  Die Homotoxikologie - ein totalitärer Umgang mit dem Patienten

●  Trigger Point- und Akupunktur-Therapie gegen die Schmerzen

●  Wenn der Schmerz reflektiert wird – das Wort an den Osteopathen

●  Ernährung für die Gelenke

●  Schulterarthrose und Fangotherapie

 
 
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